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带状疱疹的表现症状有哪些?

发表于:2019-03-05 来源:福州华研 点击:61次

带状疱疹的表现症状有哪些?带状疱疹多侵略肋间神经、颈丛神经、三叉神经、腰骶神经等。

三叉神经劳累以第 支眼神经 为多见,约占半数以上,常合并眼部症状,上颌支劳累可致咽部、腭垂、扁桃体发疹;下颌支劳累则舌前部、颊黏膜及口底部发疹。还可累及第Ⅲ、Ⅳ脑神经,引起脑干等中枢神经劳累,体现为头痛、呕吐、惊厥等症状。

若累及前角运动神经元,可致肌无力或相应部位的皮肤感觉麻木,可继续数周至数月,但康复后可恢复。若累及交感神经,副交感神经的内脏神经纤维,可引起胃肠道及泌尿道症状,体现腹痛、尿频或排尿困难。

显着神经痛是带状疱疹的特征症状, 般常在皮疹呈现以前或与皮疹同时呈现,年龄愈大疼痛愈剧烈。大多数晚年患者由于神经节炎症后引起的纤维化常留传顽固的神经痛,可继续数月至数年,严峻者可留传长时刻的神经麻木。

带状疱疹病程,儿童及年轻人约2~3周,晚年人约3~4周,愈后很少复发。严峻病例,特别皮疹泛发者往往提示免疫功用缺陷及潜在的恶性肿瘤,应及早查看发现。

由于机体免疫功用和受侵神经的不同,带状疱疹在临床上有以下特殊型体现。

1.不全型带状疱疹(顿挫型) 局部不呈现皮疹或只呈现红斑或丘疹,无典型水疱,很快自行消退。

2.大疱型带状疱疹 可呈现直径大于0.5cm的大疱,如樱桃巨细。

3.出血型带状疱疹 水疱内容为血性或构成血痂。

4.坏疽型带状疱疹 皮疹中心可坏死,结黑褐色痂皮,不易剥离,愈合可留传瘢痕,多见晚年人及营养不良的患者。

5.泛发型(播散型)带状疱疹 病情严峻,有逝世报告。本型罕见。局部发疹至播散全身时刻约1~10天,水疱簇集,有融合倾向,可累及肺、脑等器官,常伴高热、头痛等中枢神经劳累症状,多见衰弱的晚年人及恶性淋巴瘤患者。

6.眼带状疱疹(三叉神经眼支) 多见于晚年人,疼痛剧烈,可累及眼角膜、结膜、虹膜睫状体、巩膜等发炎,甚至全眼球炎,致使失明。上行感染可引起脑膜炎,而致逝世。

7.耳带状疱疹(Ramsay hunt综合征) 即面瘫、耳聋、外耳道疱疹三联征。VZV侵略膝状神经节后根,引起面神经、听神经劳累所造成的。体现为单侧面瘫、外耳道疱疹、鼓膜疱疹伴患侧耳痛、耳鸣、耳聋、乳突压痛,舌前1/3味觉障碍,常伴有眩晕、厌恶、呕吐、眼球震颤等症状。

8.内脏带状疱疹 罕见。VZV侵略脊神经后根神经节引起交感和副交感神经的内脏神经纤维支配区发疹,呈现胃肠道及泌尿道症状,可发作节段性胃肠炎、膀胱炎;若侵略胸腹膜,引起胸、腹膜炎症或积液。

 

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